
白內障
年紀漸長、晶狀體逐漸混濁是主要的白內障成因,但亦包括先天性白內障、深度近視、糖尿上眼等等因素,當白內障後期較嚴重階段,亦即「熟透」時,患者可能會出現青光眼等併發症,即使接受白內障治療方法後亦有可能無法完全恢復視力,因此白內障手術「能早不能遲」。
什麼是白內障?
白內障是一種常見的眼科疾病,指眼睛內原本清澈透明的晶狀體逐漸變得混濁,導致視力受損。我們的眼球晶體就像相機鏡頭一樣,負責將影像準確地投射到視網膜上,當晶體變得不透明時,就會阻礙光線進入,形成白內障。
六大常見白內障症狀
早期白內障症狀並不明顯,當病況漸趨嚴重時,患者會產生視力障礙,甚至只剩下感光能力。白內障的症狀通常是漸進性的,患者往往在日常生活中逐漸察覺視力變化,但由於變化緩慢,容易被忽視或誤以為是正常老化現象。了解白內障症狀,有助及早發現問題,尋求適當的眼科治療。
視力逐漸模糊
患者看東西時影像不清晰,就像隔著有霧的玻璃看事物。這種模糊感漸進性出現,即使更換眼鏡度數也無法改善。
出現眩光、複視(重影)
面對強光時感到刺眼,特別在陽光下或車頭燈照射時出現光暈。白內障患者看單一物體時出現雙重影像,夜間駕駛時症狀特別明顯。
畏光
對正常光線產生不適感,即使在舒適的光線環境下也感到刺眼,患者可能需要經常戴太陽眼鏡,室內也會感到光線過強。
影像顏色變得暗淡
白內障影響患者對顏色的感知能力,原本鮮豔的顏色看起來暗淡、褪色或偏黃,尤其是白色物品看起來偏黃,藍色和紫色變得難以辨別。
閱讀時感到光線不足
閱讀時感到光線不夠,即使在正常光線下也需要更強照明才能看清文字,需要將書本拿到更亮地方或開啟額外燈光。
度數經常改變
眼鏡度數需要頻繁調整,特別是近視度數可能突然加深,這種「突然近視」現象是由於白內障影響晶體密度改變所致。
人人都會患上白內障?眼科醫生講解白內障成因
白內障是一種普遍的眼科疾病,隨著人口老化,幾乎每個人都會在生命中的某個階段患上白內障。大部份白內障的成因都是由於晶狀體老化導致,這是一個自然的生理過程,因此人人或早或遲都會患上白內障。
- 長時間受紫外光照射
- 眼部受嚴重創傷
- 患有其他眼疾(例如:虹膜炎)
- 患有系統性的疾病(例如:糖尿病)
- 長期使用某些藥物(例如:類固醇)
- 有家族病史
- 有600度以上深近視
雖然白內障主要影響長者,但若有以上風險因素,年輕人士同樣有患病風險。認識這些因素對於及早預防和發現白內障十分重要,亦建議定期進行眼科檢查以監察眼部健康狀況。尤需留意的是,白內障治療不應延遲,等到病情過於嚴重才進行手術反而會產生不良後果,大大增加治療過程中的風險和併發症機會。
白內障手術治療方法:人工晶體置換手術
目前,主流的白內障治療方法為人工晶體置換手術,暫時未有藥物證實可有效根治白內障。現時白內障手術會採用超聲波乳化技術,手術會先移除患者已老化的混濁晶狀體,再植入人工晶體取代,令患者重獲清晰視力。
白內障手術治療方法一般為微創手術,整個手術過程大約只需15至20分鐘即完成,是一種安全有效的門診手術。醫生會視乎患者的身體狀況及手術情況,建議接受全身或局部麻醉,大部分情況下採用局部麻醉已足夠。
1. 先將混濁的晶體乳化成微細碎片,然後輕輕吸出。
2. 利用注射器植入適合的摺叠式人工晶體(單焦或多焦)。
3. 將人工晶體固定在眼球內,白內障手術便完成。
整個白內障手術過程安全快捷,併發症發生率極低,大部分患者都能在術後獲得顯著的視力改善,是安全、有效的白內障治療方法。
如何選擇白內障人工晶體?
白內障人工晶體種類很多很複雜?到底如何分辨呢?白內障人工晶體種類繁多,主要以焦距作分類,分別是單焦距和多焦距晶體。人工晶體的選擇視乎術後是否想戴眼鏡、生活習慣、嗜好、預算,亦要配合醫生評估,去選擇最合適的人工晶體。

多焦距人工晶體有何好處?

遠近距離同樣清晰

免卻戴眼鏡或隱形眼鏡
帶來的不便

一次解決近視、遠視、
散光及老花問題
白內障手術注意事項
不過白內障手術有很多種,究竟哪種方法適合自己?為什麼白內障手術不可以雙眼同時做呢?眼科專科醫生朱仲賢為你詳細講解,其中以下兩點值得注意:
為什麼不能雙眼同時做白內障手術?
基於安全考量和醫學原則,白內障手術需要分開進行。每隻眼睛的白內障程度和眼球結構都存在差異,需要個別評估處理。分開手術能讓醫生觀察第一隻眼的恢復情況,調整第二隻眼的手術方案,同時避免雙眼同時出現併發症的風險。一般建議兩眼手術間隔約一至兩週,確保至少有一隻眼睛維持正常視力,讓患者在恢復期間仍能進行日常活動。
白內障會復發嗎?
白內障本身不會復發,因為混濁的天然晶體已被人工晶體完全取代。然而,約10-20%的患者術後可能出現「後囊混濁」,指支撐人工晶體的後囊膜變得混濁,症狀與白內障相似,包括視力模糊和眩光等,但可透過簡單的YAG雷射後囊切開術輕鬆解決,整個過程只需數分鐘,無需住院,患者術後即可恢復清晰視力。
白內障手術術前準備

- 若需長期服用某些藥物,必須向醫生說明,並跟隨其指示。
- 向醫生查詢手術後所需休息時間,以便向公司預先請假。
- 及早約定親友於手術前後接送。
- 手術前一天或手術當日,請先淋浴及洗頭再前來診所接受白內障手術。
白內障手術術後護理

- 白內障手術後一星期,睡前需要配戴保護性眼罩。
- 避免游泳、劇烈運動及碰撞式運動等。
- 盡量不要捽眼。
- 白內障手術後初期,眼睛感到痕癢和輕微不適、對光線比較敏感都屬正常現象,不用太擔心。
- 若在白內障手術後,傷口無故出血、流膿、紅腫、劇痛或視力突變模糊等,應盡快通知醫生及求診。
服務特色
清晰眼科為您提供全面照顧
白內障常見問題
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白內障會復發嗎?白內障並不會復發的。但少部份人士接受白內障手術一段時間後,視力逐漸模糊,原因可能是用作承托人工晶體的後囊膜隨着時間增厚,這種情況稱之為後囊膜渾濁。如出現這種情況,醫生會進行激光手術將後囊膜打穿。
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主流的白內障治療方法是什麼?至目前手術仍然是白內障的唯一有效治療。現時主流的白內障治療方法為超聲波乳化白內障切除術,配合人工晶狀體植入術,整個手術只需10至20分鐘,過程安全。
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白內障手術需要在醫院進行嗎?不需要,白內障手術只需要局部麻醉,手術後毋須留院,可以在眼科診所進行。
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應該如何選擇人工晶體?患者應考慮自身生活習慣,並讓醫生了解您對白內障手術後生活的預期及需求,例如術後是否希望戴眼鏡輔助、生活形態是否較活躍等等,醫生會因應您的個別情況,為您建議可行的白內障治療方法及晶體選擇。
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為什麼白內障手術兩隻眼睛要分開進行?傳統上為安全起見,部分醫生會分開做手術。但因應情況不同,實際情況可與醫生進行商討。
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白內障手術需時多久?會感到痛楚嗎?一般來說,單眼白內障手術大約只需10-20分鐘即可完成,手術前會以眼藥水為患者作局部麻醉,患者不會感覺到痛楚。
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白內障手術後要休息多久?視乎個人的恢復情況及生活需求,術後第二天部分患者已可看到清晰影像,如從事文職工作或進行靜態活動,一般都沒有問題。但人人情況各異,建議患者應先諮詢醫生意見。
