患上高度近視怎麼辦？能恢復嗎？高度近視定義及併發症介紹

高度近視是一個嚴重的視力問題，會使眼球結構改變，引致多種併發症甚至失明。因此不少人關心高度近視怎麼辦？能恢復嗎？清晰眼科將深入探討高度近視的定義，及與高度近視相關的併發症，並提供多種矯正及控制方法，讓您了解如何應對。

什麼是高度近視？高度近視定義

近視深淺主要根據度數（屈光度）及眼球的長度來界定。世界衛生組織（WHO）將近視度數達到 -5.00 屈光度（D）或更高的患者定義為高度近視。[1] 而從眼軸長度來看，當眼球軸長超過 26 毫米時，亦會被視為高度近視。[2]

高度近視的成因及症狀

罹患高度近視的原因多半與遺傳條件及先天情況有關，例如家族病史、先天性青光眼及早產兒網膜病變。後天因素如長時間進行近距離工作，例如手工藝、閱讀或使用螢幕，亦會增加近視風險。

了解高度近視的定義及成因可以幫助您提高警覺，在日常生活中您可以觀察自己或家人是否有疑似罹患近視的症狀，並儘早前往眼科中心診斷及治療，避免發展為高度近視，或提高併發症風險。

若您有近視，可能會：

• 看不清楚遠處的物體
• 眼睛容易疲勞
• 經常需要瞇眼
• 頭痛

若注意到家中小朋友有以下這些症狀，可能有近視或高度近視的可能：

• 學習表現不佳
• 專注時間縮短
• 拿取物件時經常將它放近臉部 [3]

高度近視會有什麼併發症？

高度近視不只會使視力模糊，亦會使眼睛內部組織變得脆弱，引發各種眼疾。以下是與高度近視相關的 4 大併發症：

視網膜剝離

視網膜剝離是高度近視中最常見的併發症之一，發生率約為一般人的 5 至 10 倍，原因為眼球拉長使視網膜變薄，出現裂孔。視網膜剝離症狀包括閃光、飛蚊、視野缺損甚至失明。[1][4]

黃斑病變

高度近視會使眼球後段結構異常，導致組織萎縮、退化及破裂，或生成不必要的血管，造成黃斑部損傷，是造成中重度視力損傷的主要高度近視併發症之一。

青光眼

WHO 表示中高度近視者罹患青光眼的風險比正常人高出 1.5 至 2.5倍 [1]，且即使接受近視手術，罹患青光眼的風險仍然存在。[5]

早發性白內障

眼球形狀改變及光學特性變化可能影響晶狀體代謝，且高度近視及眼內氧化壓力增加有關，因此白內障亦是高度近視併發症之一，使手術需求比一般人高約 17%。[1]

近視 1000 度會失明嗎？

近視 1000 度雖不會立刻導致失明，但確實會大幅增加視網膜剝離、青光眼這些與高度近視相關的併發症，最終可能使視力永久喪失。應定期到眼科中心檢查，確保是網膜及黃斑部健康，一旦出現飛蚊、閃光或視野出現缺損等症狀，應立即就醫。

怎麼讓近視度數下降？

若是真性近視，度數是不可逆的，因為眼球長度已經被拉長，目前沒有任何方法能讓已經拉長的眼球縮短恢復原狀。因此，所有治療的重點都應放在「控制度數不再加深」和「矯正現有視力」，以避免發展成度數更深的高度近視。

高度近視怎麼辦？可以恢復嗎？

若發現自己或小朋友高度近視怎麼辦？早期的近視患者可以透過佩戴眼鏡或隱形眼鏡來解決日常視力模糊的情況，亦有部分患者接受近視激光手術。而高度近視能透過多種醫學及矯正方法改善視力質素。除了佩戴眼鏡外，還有這些方法能幫助您恢復視力：

角膜塑形片

角膜塑形片是一種硬式隱形眼鏡，在睡覺時佩戴，改變角膜形狀，協助白天光線聚焦在視網膜上。不過，角膜塑形片只能暫時改變角膜形狀，停止佩戴後，度數會逐漸回復，對於高度近視者而言恢復效果有限，僅能減緩度數加深。

激光

如 LASIK、SMILE及SILK 等近視激光手術的原理是透過精密激光，重塑角膜組織來矯正視力，對於大部分近視患者來說是永久性矯正，但如果是高度近視，恢復效果則會減弱，且會有視力回退、夜間眩光增加的風險。

植入式隱形眼鏡（ICL）

塑形片及激光無法矯正高度近視怎麼辦？植入式微型晶體能在不切削任何眼部組織下，在虹膜後方植入特製的晶體來矯正近視，其矯正及恢復效果佳，適合高度近視患者。另外，ICL 手術是可逆的，若未來有其他矯正需求，可移除晶體。[6]

水晶體置換術（RLE）

將眼睛內原本的晶狀體移除，換上新的人工晶體來矯正視力。由於此手術會增加視網膜剝離風險，且恢復時間較長，一般適用於年紀較大的高度近視患者，一併解決白內障問題。[6]

高度近視日常如何保養及控制？

雖然目前無法完全使高度近視恢復，但透過保養及日常管理，仍可有效延緩度數增加、預防併發症發生。

防止近視加深

高度近視的保養重點在於調整用眼習慣及環境，方法包括：

• 減少使用電子設備的時間
• 讓眼睛休息，伸展眼部肌肉
• 不要在昏暗的光線在閱讀或工作
• 定期眼科檢查
• 在戶外時戴太陽眼鏡或護目鏡

護眼飲食

均衡飲食是高度近視保養的基礎，建議攝取以下 3 種營養素：

• 維他命 A：維持視網膜功能，可從紅蘿蔔、地瓜、南瓜中攝取。
• 維他命 C：抗氧化並延緩白內障形成，多攝取柑橘類、草莓、奇異果等水果。
• 葉黃素：保護黃斑部，建議多吃深綠色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍。

預防高度近視併發症

在延緩近視加深速度的同時，高度近視患者亦可以通過以下方式預防併發症發生率：

• 預防青光眼：多做有氧運動可以促進血液循環，幫助穩定眼壓。
• 預防視網膜剝離：避免劇烈碰撞及過度疲勞，每日可熱敷，放鬆眼部肌肉。
• 預防白內障：外出時佩戴抗 UV 太陽眼鏡，減少紫外線傷害。

尋求眼科醫生諮詢 定期追蹤近視情況

雖然高度近視無法完全恢復，但透過醫療矯正能擺脫厚重眼鏡，更能降低高度近視併發症風險。了解高度近視的定義是保護眼睛的第一步，定期眼科檢查更是避免失明的唯一途徑。如果您正煩惱高度近視怎麼辦，歡迎諮詢清晰眼科，我們提供 ICL 及 SILK 激光等多種矯視方案，為您規劃合適的治療途徑。