散光是天生的嗎？可以恢復嗎？專業解析先天散光原因、症狀與治療方案

不少人在童年視力檢查時檢查出散光，好奇「散光是天生的嗎？」想治療先天散光，需先了解原因，例如是由角膜弧度不規則、眼部發育異常，或是家族遺傳引致，才能進一步選擇治療方法。清晰眼科將在本文探討先天散光原因，解答「可以恢復嗎？」、「會加深嗎？」、「不治療會怎樣？」等常見疑問，幫助你從科學角度了解散光問題。

散光是什麼？是天生的嗎？

天生的散光一般稱為「先天散光」，是指在出生時或幼兒早期已存在的散光，通常與角膜或水晶體天生弧度不均有關，令光線在垂直及水平等不同子午線上折射度數不一，無法聚焦於視網膜同一點。患有散光的兒童，可能在看遠、看近時都感到影像模糊、重影，亦容易出現眼疲勞、頭痛或眯眼看東西等情況，若長期未被察覺與矯正，還可能有弱視風險及影響學習表現。

先天散光與後天散光的差異

後天散光大多是由眼部外傷、角膜感染、白內障手術或不良用眼習慣等原因引起，使原本規則的角膜變得不規則，導致散光。以下為先天及後天散光主要差異點：

兩大導致先天散光的原因

天生散光與遺傳高度相關，但眼部的發育結構亦可能影響幼兒視力發展，以下拆解先天散光的2個主要原因：

1. 遺傳因素

醫學研究指出，散光的遺傳影響力高達 50%。一項針對香港學童的研究更證實，如果家長有散光，孩子出現散光的風險會隨之增加，且這種關聯具有「劑量效應」，表示父母的散光程度愈深，小朋友散光的風險就愈高。[1] 因此，父母基因遺傳是最常見的先天散光原因。

2. 胚胎發育異常

除了遺傳外，先天結構發育異常亦可能導致先天散光，例如角膜在胚胎與嬰兒時期的形狀發育有偏差，或水晶體彎度分布不均，便會使出生起就出現屈光不正。

散光會造成近視嗎？

散光度數加深與年齡成本、眼部結構變化及不良用眼習慣有關。例如，眼軸隨身體發育而拉長，令原本輕微的散光加深；角膜疾病如錐形角膜或長期眼部摩擦，亦會改變角膜弧度，導致散光逐漸加深。

散光如何降低？先天散光治療方法

針對先天散光，目前國際及香港常用的治療方法包括配鏡矯正、隱形眼鏡、屈光手術及合併其他眼科處理等：

眼鏡及隱形眼鏡矯正

大部分先天散光的小朋友首選以眼鏡作為矯正方案，透過含「柱鏡」度數的鏡片把光線重新聚焦在視網膜上，可同時矯正近視、遠視及散光。對於年紀較大，或需要更大活動自由度的人士，可考慮佩戴軟式或硬式散光隱形眼鏡。

屈光及角膜手術

當散光度數穩定、角膜厚度及整體眼部檢查合格時，部分成年人可考慮屈光手術，例如 LASIK、SMILE 或其他角膜激光矯視，以重塑角膜弧度同時處理近視及散光問題。對於合併白內障的患者，醫生可能建議植入帶有散光度數的人工晶體（IOL），同時治療白內障及先天散光。[2]

日常護眼及視力追蹤

雖然調整生活習慣未無法治療先天散光，但良好用眼模式有助避免惡化，例如適當戶外活動時間、減少長時間近距離用眼及保持充足光線，有助保護視力。 家長亦應定期為小朋友安排視光或眼科檢查，尤其當家族中已有近視或散光歷史時，更需要提早監測。

了解清晰眼科 SILK 激光矯視方案

閱讀完整篇文章後，相信你已對先天散光的原因及不同治療方法有更全面的概念，亦清楚了解「散光是天生的嗎」，並從原理評估「先天散光可以自行恢復嗎」等問題。香港清晰眼科提供包括 SILK™激光矯視在內的多種屈光矯正方案，並會先為求診者進行詳細角膜形態量度及視力評估，再由眼科醫生解釋不同方案的風險及限制，讓你在充分理解下作出選擇。

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如你或家中小朋友一直有視力模糊、看遠看近都不清楚、經常要眯眼或貼近螢幕的情況，建議預約專業眼科檢查，獲取專業意見及治療，保護長遠視力健康。