瞼板腺阻塞怎處理？瞼板腺阻塞症狀、原因及治療方法

長時間使用手機、電腦等電子產品，已成為現代生活的一部分，但你知道嗎？當我們專注看螢幕時，眨眼次數可能減少，令眼睛表面的水分蒸發，長久便可能出現乾澀、刺痛等現象。根據《香港醫學雜誌》資料，這類眼睛不適的症狀或與瞼板腺阻塞有關。[1] 究竟瞼板腺阻塞應該如何處理？由清晰眼科帶你了解瞼板腺阻塞的原因及治療方法，助你了解這類病徵，保持眼睛健康。

瞼板腺阻塞是什麼？症狀有哪些？

瞼板腺阻塞（Meibomian Gland Obstruction）是瞼板腺功能障礙（Meibomian Gland Dysfunction，MGD）的一種，指位於眼瞼內（即睫毛後方、眼皮內部）的瞼板腺導管被堵塞，令油脂無法順利排出到眼睛表面。這些油脂原本負責在眼球表層形成保護膜，減慢淚液蒸發，使眼睛保持濕潤及視覺清晰。當腺口受阻，油脂積聚於腺體內，便會引致眼部不適。瞼板腺阻塞症狀包括：

• 眼睛乾澀、灼熱或刺痛感
• 眼睛裡有異物感（如砂礫感）
• 視力短暫模糊
• 反射性流淚
• 睫毛根部白點或角質栓
• 分泌物混濁、呈膏狀
• 腺口堵塞處可見白點

此外，若反覆出現瞼板腺阻塞症狀，並未及時處理，可能使腺體受到感染，出現麥粒腫（俗稱眼挑針）或是瞼板腺萎縮的情況，故反覆出現症狀時，建議及時求醫。

瞼板腺阻塞的原因

造成瞼板腺阻塞的主要原因，是由於眼皮內的油脂無法正常排出，導致腺體受阻。常見的因素如下：

長時間使用電子產品

長時間看手機或電腦螢幕會令眨眼次數減少，油脂難以平均排出，令腺體內的油脂積聚，導致分泌不暢。

乾燥或長期開冷氣的環境

乾燥空氣或冷氣房環境可能令眼睛表面的淚液蒸發加快，同時使瞼脂變硬，增加瞼板腺阻塞及眼乾不適的風險。

眼妝殘留堵塞腺口

若化妝後眼線、睫毛膏或防水眼妝未徹底卸除，化妝品容易積聚在睫毛根部，阻塞油脂出口，久而久之可導致瞼板腺出現阻塞情況。

年齡與荷爾蒙變化

隨年紀增長或女性停經後，荷爾蒙變化可能導致油脂分泌量下降、流動性減弱，油脂更易積聚於腺體內，從而造成堵塞。

皮膚與慢性炎症問題

例如玫瑰痤瘡、脂漏性皮膚炎等皮膚病，會令眼瞼長期處於輕微發炎，影響腺體健康，使油脂排出不暢，亦是瞼板腺阻塞原因之一。

瞼板腺阻塞看哪一科？有哪些診斷方法？

瞼板腺阻塞屬眼科疾病，應由眼科醫生診治。許多人誤以為只是眼乾或疲勞，自行使用潤眼液或眼藥水，但這些方法往往只能暫時紓緩不適，未能從根本上處理瞼板腺阻塞問題。眼科醫生通常會透過以下 5 項檢查，分析瞼板腺是否被堵塞及油脂分泌情況：

• 詢問病史：了解是否反覆有眼乾、刺痛、異物感或麥粒腫等瞼板腺阻塞症狀。
• 裂隙燈檢查：用顯微鏡觀察眼瞼邊緣及腺口，有否出現白點或堵塞。
• 擠壓測試：輕按眼瞼，觀察油脂能否排出、以及其顏色及流動性。
• 瞼板腺成像（Meibography）：以紅外線成像技術，觀察腺體有否出現萎縮或變形。
• 淚膜穩定度測試（TBUT）：觀察淚膜破裂時間，了解油脂層是否偏薄。

瞼板腺阻塞該怎麼處理？

當出現輕微的瞼板腺阻塞症狀，例如眼乾、異物感或早上起床眼皮黏著等，可透過改善生活習慣及環境，促進油脂自然排出，減少腺體再度堵塞。日常可嘗試的瞼板腺阻塞處理方法為：

保持良好用眼習慣

長時間使用手機或電腦會令眨眼次數減少，油脂排出不順，積聚於腺體內。建議每用眼 30 至 40 分鐘讓眼睛休息片刻，並多眨眼，有助油脂均勻分布在於眼表，減低瞼板腺阻塞發生。

改善環境與飲食

乾燥或長期開冷氣的環境容易令油脂變硬、難以流出，可使用加濕器或避免冷氣直吹眼部。飲食方面，適量攝取 Omega-3 脂肪酸食物（如三文魚、亞麻籽、核桃），有助改善油脂質地，減少阻塞發生。

避免刺激及堵塞源

瞼板腺阻塞的主要原因亦可能為濃妝、睫毛膏及防水眼線殘留，造成腺口堵塞。每日應徹底卸妝，保持眼瞼邊緣清潔；同時避免經常揉眼或使用成分不明的眼部護理產品，以免受刺激或感染。

每日護理

處理瞼板腺阻塞的關鍵在於持之以恆的熱敷及清潔護理，可能有效預防腺體內的油脂堵塞。

如何清潔瞼板腺？日常護理方式

瞼板腺的日常清潔及護理是預防瞼板腺阻塞的要點。正確的眼瞼衛生護理應包括 3 個步驟：熱敷、按摩及清潔。這些步驟按順序進行，可達到最佳清潔效果。

熱敷

熱敷後應立即進行眼瞼按摩，協助排出已軟化的油脂，疏通腺體導管，促進分泌暢通。按摩方式為：

• 清潔雙手：按摩前務必洗手，保持清潔。
• 上眼瞼按摩：閉眼後以食指或拇指由眉下向眼瞼緣施壓，滾動推向耳側。
• 下眼瞼按摩：亦採用滾動方式，由眼眶下緣向上推至眼瞼邊緣。
• 夾擠法：以拇指及食指輕夾眼瞼，協助排出腺內阻塞油脂。

按摩

均衡飲食是高度近視保養的基礎，建議攝取以下 3 種營養素：

• 維他命 A：維持視網膜功能，可從紅蘿蔔、地瓜、南瓜中攝取。
• 維他命 C：抗氧化並延緩白內障形成，多攝取柑橘類、草莓、奇異果等水果。
• 葉黃素：保護黃斑部，建議多吃深綠色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍。

清潔

完成熱敷及按摩後，清潔眼瞼邊緣是處理瞼板腺阻塞的最後步驟，能有效去除細菌、油脂、皮屑及被擠出的阻塞物，防止腺口再次堵塞，維持眼瞼健康。常見清潔方法如下：

• 棉棒清潔法：以溫水或溫和、不刺激眼睛的清潔液沾濕棉棒，輕拭睫毛根部及瞼板腺開口位置。
• 專用清潔產品：使用市面售賣的眼瞼清潔濕紙巾、潔眼噴霧或潔眼泡沫，並按產品指示使用。

瞼板腺阻塞的治療方式

若持續出現明顯紅腫、疼痛，或反覆出現針眼、霰粒腫等症狀，代表瞼板腺阻塞可能較嚴重，無法透過簡單的方式處理。此時應求診眼科醫生，進行檢查及專業治療。常見的治療方法包括：

熱脈衝治療（LipiFlow）

熱脈衝治療以恆溫加熱配合同步脈衝按摩，可有效溶解腺內凝固油脂、疏通導管並改善油脂分泌及眼乾症狀，能有效治療瞼板腺阻塞。[2]

藥物治療

如出現發炎、感染或疼痛等瞼板腺阻塞症狀，眼科醫生可處方藥物輔助治療，包括抗發炎眼藥水，（如環孢素，Cyclosporine、類固醇）、口服抗生素（多西環素，Doxycycline） 或人工淚液，以調節油脂質地及減少炎症反應。

定期檢查

瞼板腺阻塞屬慢性問題，治療後仍有機會復發。醫生通常會建議於症狀穩定後，每 3 至 6 個月定期覆診檢查；若症狀未見改善或有惡化跡象，應盡早就醫。

處理瞼板腺阻塞問題 諮詢清晰眼科

瞼板腺阻塞是現時常見的眼瞼問題之一，成因多與油脂分泌異常、腺口堵塞及長時間用眼有關。若未及時處理，油脂無法順利排出，瞼板腺阻塞症狀可能加重並引發眼科併發症，建議及早求診眼科醫生，進行專業處理及瞼板腺阻塞治療。清晰眼科提供乾眼症治療專科及全面眼科檢查，透過 WhatsApp 立即諮詢，從根本了解瞼板腺阻塞的原因並獲得合適的治療方案，讓雙眼恢復健康及舒適。