立體感異常原因是什麼？了解立體視覺異常測試及訓練方法

你是否常覺得睇嘢「平平無奇」，缺乏深度和層次感？這很可能就是立體感異常所致，導致你無法準確判斷物體的遠近與空間位置。這種異常不但影響日常生活，對小朋友的學習和發展亦有重大影響。清晰眼科將帶你深入了解立體視覺異常原因、檢查方法及立體視覺訓練方法，助你重拾準確的空間感。

看東西沒立體感會怎樣？常見症狀與影響

缺乏立體感mea意味著大腦無法將雙眼影像結合成 3D 畫面，這會對生活造成顯著影響：

• 日常生活受阻：難以準確判斷距離，導致上下樓梯容易踏空、倒水溢出、無法順利完成穿針引線等精細動作。
• 運動表現不佳：尤其在球類運動（如籃球、網球），難以判斷球的飛行速度與落點，經常接不到球，影響運動表現。
• 駕駛風險增加：駕駛時難以判斷與前車的距離，變換行車線或泊車時容易發生擦撞。
• 職業限制：許多職業如機師、外科醫生、建築師等，都對精準的立體視覺有嚴格要求。

立體感異常原因

立體感異常並非單一問題，而是由多種眼科或神經系統疾病引致。以下是造成立體感異常的常見原因：

斜視 (Strabismus)

斜視是造成立體感異常最主要的原因之一。當雙眼無法同時對準同一目標時，大腦為了避免產生複視（重影），會主動抑制其中一隻眼睛傳來的影像，這稱為「抑制」（Suppression）。由於大腦只接收單眼影像，便無進行雙眼融像處理，自然無法建立立體視覺。即使是微小角度的斜視，也可能造成嚴重的立體視覺異常。

弱視 (Amblyopia)

弱視，俗稱「懶惰眼」，是指單眼或雙眼在視覺發育關鍵期內，因未能接受清晰的影像刺激而導致視力下降，即使配戴眼鏡也無法矯正。弱視的眼球通常視力較差，無法提供清晰、對等的影像給大腦進行比對。這種不對等的輸入，令患者的立體視覺功能嚴重受損。

延伸閱讀：懶惰眼可以如何訓練？認識兒童弱視治療方法

屈光參差 (Anisometropia)

屈光參差是指雙眼度數差異過大（通常超過 200 度），例如一隻眼遠視，另一隻眼正常。即使雙眼視力都能達到 1.0，但由於影像在視網膜上的大小不同，或清晰度差異大，大腦難以將兩幅差異太大的影像「融合成」一個完整的立體視覺，導致一定程度的立體視覺異常。

其他因素

部分患者是因先天視神經發育異常，或是後天眼疾（如單眼白內障、眼外傷、視網膜疾病）阻擋了光線進入，直接影響雙眼協調能力，都可能間接導致立體視覺異常。

眼睛要定期檢查嗎？立體視覺測試

懷疑自己或孩子缺乏立體感？要準確診斷異常程度並找出原因，眼科醫生或視光師會透過專業的立體視覺測試，量化患者能感知到的最小深度差異（即立體敏銳度），為後續訓練治療奠定基礎。

常見的立體視覺測試方法

• TNO 立體圖測試：採用紅綠眼鏡或偏光鏡片，利用隨機點圖（Random Dot Stereogram）原理，要求受測試者指出圖中隱藏的形狀。這種測試結果不易受單眼線索影響，能精確評估中央立體視覺功能。
• Lang 立體視覺測試：這是一種免戴眼鏡的隨機點圖測試。它使用柱面光柵技術，讓雙眼看到不同的影像，從而測試受測者能否感知深度。特別適合應用於年幼兒童的初步測試。
• Fly Test（蒼蠅測試）：這是一種較粗略的定性測試，常用於初步篩查。它利用偏光鏡片，讓患者判斷蒼蠅翅膀是否「浮」出來。

立體感檢查目的？了解立體視覺測試的重要性

立體視覺測試不僅是診斷工具，更是監測治療進度的指標。通過數據對比（例如從原本完全看不到，進步到能分辨粗略圖形），醫生能客觀評估視覺訓練的成效，並調整方案，確保患者獲得最佳改善。

改善方案：立體視覺訓練

針對不同的原因進行針對性的立體視覺訓練，可以顯著改善甚至恢復雙眼協調和立體視覺功能。

視力訓練（Vision Therapy）

視力訓練是一種非手術性的專業眼部訓練方案，通常由眼科醫生或受過專門訓練的視光師指導進行。訓練的核心目標是：

1. 改善雙眼協調：透過一系列視覺練習，加強眼外肌的控制能力，改善潛在的斜視或眼位不正問題。
2. 提升融像能力：刺激大腦將雙眼接收到的影像成功「融合」成一個具有深度的單一影像。
3. 重建立體感：使用專門的儀器或電腦軟件進行分視訓練（例如 Brock String、電腦視覺訓練軟件），逐步提高立體視覺敏銳度。

立體視覺訓練的方法與工具

• 電腦視覺訓練軟件：許多現代的訓練方案都採用互動式電腦遊戲或程式，這些程式可以精確控制影像的差異度、對比度和分離度，以漸進式挑戰患者的立體感。
• 稜鏡或光學矯正：對於某些由潛伏性斜視（Heterophoria）引起的立體視覺異常，有時可以透過配戴帶有稜鏡的眼鏡來減輕眼睛的聚焦負擔，幫助維持穩定的雙眼融像，從而改善問題。
• 單眼遮蓋訓練（適用於弱視）：針對由弱視引致的立體感異常，訓練初期需要先遮蓋正常視力的眼睛，強迫使用弱視眼，待弱視眼視力提升後，再配合雙眼立體視覺訓練，以達到最佳療效。

擺脫立體感異常的困擾 重拾清晰立體視覺

無論你的立體感異常原因是斜視、弱視還是其他因素，現代眼科醫學都能提供一系列有效的診斷和訓練方法。

如果你懷疑自己或孩子有這個問題，最重要的是盡快尋求專業眼科診斷。透過精確的立體視覺測試，找出背後原因原因，然後制定針對性的矯正與立體視覺訓練計劃，可以取得更好的恢復效果。

清晰眼科是香港專業的眼科專科醫療團隊，我們提供全面的眼科檢查服務，包括專業的個人化視力訓練方案，希望幫助患者克服立體視覺異常帶來的困擾。立即透過 WhatsApp 或電話（6888 8811）預約檢查，讓我們協助你恢復清晰、準確的立體視覺！