飛蚊症
飛蚊症成因普遍由玻璃體自然老化導致，但亦包括深度近視、眼部受傷或糖尿病等。大部分屬良性問題，但若症狀明顯加重或出現閃光，應及早求醫。現時飛蚊症治療方法主要有激光治療及玻璃體切除術，醫生會根據病因及症狀嚴重程度建議處理方法，保障患者的視力健康。
什麼是飛蚊症？
飛蚊症（Eye floaters）是眼內出現漂浮物的視覺現象，通常是由於玻璃體退化引起，隨著年齡增長，玻璃體可能逐漸出現混濁或液化現象，繼而會形成混濁物在玻璃體裡漂浮。當光線進入眼球時，這些混濁物便會被投射到視網膜上形成飛蚊症狀。飛蚊症的常見現象包括眼前出現漂浮的黑點、線條、絲狀物體或其他形狀，隨著眼球移動，這些形狀亦會相應移動，通常在望向光亮或單色的背景（如藍天、白牆）時會更為明顯。
飛蚊症的成因
不少人以為飛蚊症只是對視覺有輕微的困擾，但它可能反映眼球內部結構與健康狀態有變。飛蚊症的各種成因，包括年齡、遺傳、慢性病或眼睛受傷等因素，都有機會影響到玻璃體的完整性，促成漂浮物出現。除了自然老化外，某些全身性疾病亦可能令飛蚊症提前出現或突然加劇。因此，當症狀出現時，更應了解飛蚊症背後可能隱藏的眼科或身體問題。
年齡增長
深度近視（600度以上）
視網膜疾病
糖尿上眼
眼部受傷
飛蚊症的種類
根據以上的各種成因，飛蚊症亦可分為不同種類：
1. 生理性飛蚊症
這亦是臨床上最常見的一種，主要是由於玻璃體內的微粒狀雜質所致，較常見於 40 歲以下或用眼過度的人士。其特點是：
• 飛蚊的數量穩定，長時間沒有太大變化。
• 形狀固定，例如總是看到那幾條絲線或幾個小黑點。
•沒有伴隨閃光或視野缺損等其他症狀。
•對於這類良性飛蚊，若不影響日常生活，一般無需特別治療。
2. 病理性飛蚊症
這類飛蚊症成因是由於各種需要即時處理的眼科疾病所引起，例如視網膜脫落、玻璃體出血或眼內發炎等。其警號包括：
• 飛蚊數量突然急劇增加，例如由數點變成數十點。
• 伴隨頻密的閃光感，即使在黑暗環境中也看見閃電。
• 視野出現固定黑影或缺損，像有窗簾遮擋。
• 視力突然下降或影像出現扭曲。
3. 創傷性飛蚊症
這是指因眼球受到直接撞擊、穿刺傷或手術等外力影響，導致玻璃體出現混濁或出血而引起的飛蚊症。
• 症狀與受傷事件有直接關連，通常在創傷後即時或短時間內突然出現。
• 飛蚊形態多為大量、密集的黑點（像煙塵散開）或大片黑影（如源於出血）。
• 常伴隨其他創傷症狀，例如眼痛、眼紅、畏光及視力模糊。
• 需要及時處理眼部創傷，以防併發症。
4. 炎症性飛蚊症
這是指因眼內組織出現發炎反應（如葡萄膜炎、眼內炎等）所引起，大量炎症細胞進入玻璃體而形成的飛蚊症。
• 飛蚊形態多為瀰漫的霧狀或塵狀，令整體視野變得朦朧，感覺像隔了一層紗。
• 症狀可能在數日內逐漸加劇，並有機會雙眼都受影響。
• 常伴隨眼紅、深層的眼痛、嚴重畏光及視力下降等其他炎症跡象。
• 需根治潛在的炎症性疾病。
5. 退化性飛蚊症
這類飛蚊症成因是隨著年齡增長（尤其是 50 歲以上人士），眼球內的玻璃體自然老化、液化及收縮所致。
• 主要發生在老年人，與玻璃體退化性變化有關。
• 飛蚊的數量和形態可能在數星期或數月內慢慢形成並穩定下來。
• 通常是一種生理性變化，但也可能是視網膜脫落等疾病的先兆。
區分飛蚊症的種類有助於找出病因，並採取相應的預防和治療措施。早期發現和診治很重要，以防併發症的發生。飛蚊症的處理及治療方法取決於其成因和嚴重程度，若檢查後眼睛沒有相關眼疾，患者可以定期檢查跟進眼睛狀況。若情況嚴重影響視力，應諮詢眼科醫生並選擇合適的治療方法。
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飛蚊症常見問題
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飛蚊症與那些眼部疾病相關？視網膜脫落、白內障、青光眼都可能與飛蚊症相關，如眼睛出現飛蚊症情況建議及早尋求眼科醫生的建議。
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飛蚊症會自己消失或痊癒嗎？飛蚊症不會自行消失，但某些人可能會發現自己漸漸適應這些飛蚊症並不再感到明顯，或者習慣後不再注意到它們。
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有飛蚊症就會患上視網膜脫落嗎？大部分飛蚊症屬正常生理現象，由玻璃體退化引起，但過程中或會拉扯到視網膜，因此患飛蚊症並不一定會患上視網膜脫落，但為安全起見，建議患者應定期進行檢查，並留意有否出現視網膜脫落的症狀。
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哪些人要特別注意飛蚊症？中老年人、高度近視、糖尿病、曾患有視網膜疾病或有眼內炎症病史者，均屬高危一族。如這些人士出現新發或大量飛蚊、視線有閃光，應及早求醫。
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飛蚊症有否預防方法？部分成因如玻璃體老化難以預防，但控制慢性病（如糖尿病）、避免眼睛外傷、定期接受眼科檢查，有助及早發現及處理潛在風險。
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經常看手機或長時間用電腦會加重飛蚊症嗎？電子產品本身不會成為飛蚊症的直接成因，但長時間用眼易令眼睛疲勞，便會對視野中的漂浮物更為敏感，有症狀時可先讓眼睛休息。
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飛蚊症有什麼治療方法？需要服藥嗎？目前並沒有特效藥物能根治飛蚊症，只有在嚴重影響生活或併發眼疾時，才會考慮手術或激光的治療方法處理飛蚊症。
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飛蚊症會否惡化？大多數生理性飛蚊症會保持穩定或隨時間變得不明顯，但若情況突然加重、出現大量新浮游物、閃光感或視力急降，可能是病理性飛蚊症惡化，須立即求醫。
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兒童會有飛蚊症嗎？較少見於兒童，但如近視、眼部受傷或發炎，有可能提早出現飛蚊症狀，若小朋友視力有異常現象，應及早接受檢查。
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飛蚊症會不會演變成失明？一般情況下生理性飛蚊症不會導致失明，但若與視網膜脫落、玻璃體出血等嚴重病變有關，未及時診治最終可致視力永久受損。
