
散光是常見的視力問題,當你看東西出現重影、線條扭曲,甚至經常感到頭痛時,很可能就是散光作祟。不少症狀輕微的患者關心散光可以恢復嗎?何時是矯正散光的時機?清晰眼科將從散光原因及症狀談起,解答散光幾度算高、如何診斷,以及是否能自行恢復等疑問,並介紹常見的散光矯正及改善方法,為您提供專業的資訊及指引。
散光是眼睛屈光不正的現象,即是光線無法均勻聚焦。一般情況下,眼睛應該為圓形,將光線均勻地聚焦在視網膜上的一個點。如果患有散光,眼睛形狀會呈橢圓,使進入眼睛的光線彎曲不均勻,無法在視網膜上形成單一焦點,使影像重疊或扭曲,不論看遠或看近均存在模糊現象。
由於光線無法準確聚焦,散光會導致:
眼睛疲勞與頭痛:為了看清物體,患者常不自覺地瞇起眼睛調節焦距,長時間下來易導致眼部肌肉緊繃,眼睛容易疲勞[1],甚至引發頭痛。
散光多半是遺傳所致,亦可能因以下原因患上散光:
另外,許多人以為在光線昏暗下閱讀或近距離用眼是導致散光或使散光加重的原因,但其實散光主要是因為角膜或水晶體形狀異常引起,並不是用眼習慣所致。
散光及近視雖都會導致視力模糊,但兩者不完全相同。散光是由於眼睛角膜及水晶體形狀異常所致,且不論遠近,視力都是模糊不清。近視則是可以清楚看近,但遠處的物體看不清楚,因為眼軸過長,導致光線聚焦在視網膜前方。
| 項目 | 散光 | 近視 |
| 成因 | 角膜或水晶體形狀不規則,光線無法集中於單一焦點 | 眼軸過長,光線聚焦於視網膜前方 |
| 視力表現及症狀 | 不論遠近都模糊不清,出現影像重疊、疲勞及眩光 | 看近物清楚,遠物模糊 |
| 影響 | 閱讀、駕車、夜間視力都易受影響 | 遠距離辨物困難,如黑板、標誌、交通號碼等 |
散光幾度算高?散光通常分為輕度、中度、重度與極重度:
重度及極重度散光:散光度數 200 或 300 度以上嚴重影響視力, 需要依賴矯正恢復視力。超過 400 度後矯正難度增加,可能會需要特殊鏡片或手術評估。
眼科醫生會通過這些測試診斷散光:
角膜曲率:測量角膜的彎曲弧度,能詳細描繪出角膜表面的缺陷及變形,是診斷不規則散光的常用工具。
散光的矯正方案多元,醫生會根據患者散光度數和生活需求,建議合適方法:
眼鏡是矯正散光最安全、最基礎的方法,適合所有規則性散光患者,特別是兒童及青少年,或度數尚未穩定的患者。鏡片可以將光線重新聚焦到視網膜上,改善視力模糊、扭曲的問題,同時還能一併矯正近視或遠視。
散光患者亦可選用散光專用的隱形眼鏡。一般而言,軟式隱形眼鏡適合規則性散光且度數不高的患者。而對於不規則散光(如角膜受傷留疤、圓錐角膜)或高度散光患者,則可以佩戴硬式透氣性隱形眼鏡,矯正不規則的表面,矯正效果更佳。
成年人若年滿 18 歲以上且散光度數已穩定,經專業眼科醫生詳細檢查評估符合條件後,可考慮進行屈光手術。手術透過雷射(如 LASIK、SMILE 等)或植入人工晶體(如 ICL)來重塑角膜弧度或改變眼睛屈光狀態,以達到永久矯正散光。
一般而言,輕微散光可能不需要佩戴眼鏡,但如果是中度以上的散光,或出現眼睛容易疲勞、頭痛或暈眩等症狀,或是伴隨近/遠視,即使度數不高,亦建議佩戴眼鏡來或尋求合適的散光改善方法來減輕眼睛負擔。
對於正在發育的兒童及青少年,由於關係到視力發育及學習,應及早佩戴矯正眼鏡,特別是當散光度數達到或超過 100 度時,必須積極矯正以預防弱視發生,並維持正確的用眼習慣,間接有助於控制近視度數加深。
若散光不及早矯正,長此下去可能會因用眼習慣引致其他眼部問題。例如,單眼散光會使人偏向使用另一隻眼睛,長期下來可能導致弱視,或為了補償散光引起的視力模糊導致斜視,使雙眼無法正確對齊。
先天性散光無法預防,但有幾個方法可以保護角膜變形或受損,降低後天散光的風險。以下亦提供幾個方法改善散光引起的不適症狀:
保持眼睛濕潤:每日攝取充足水分,必要時使用人工淚液,避免眼睛過度乾澀。
以上我們從散光的定義著手,詳細解答「散光可以恢復嗎?」的疑問,並根據度數分級分析散光幾度算高,以及合適的矯正時機。
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